扁平足是什么？
扁平足（flatfeet），又称平足畸形，是指先天性或后天性病因导致的足内侧纵弓低平或消失，常常伴有后跟外翻，前足外展畸形。扁平足大多数无症状，少数伴有足踝部疼痛等症状，此时可称之为“平足症”。
01.症状体征
大部分扁平足的病人不伴随明显症状，少数病人可表现为足中部内侧疼痛或站立的时候出现足跟外翻的现象，也可表现为步态异常。
扁平足产生症状的患者疼痛感可能会向脚踝以及小腿的内侧延伸，
而且在做抬脚后跟动作以及站立的时间过长时疼痛会明显加重，适当休息后又会有所减轻，有一部分人在走路的时候会出现外八字步态，疼痛比较严重的时候会影响到正常行走以及运动功能。02.病因诱因
先天性扁平足病因包括遗传因素、跗骨联合、副舟骨、先天性垂直距骨等；后天性扁平足病因包括胫后肌腱功能不全、骨与韧带的损伤、足骨与关节的病理性破坏、神经肌肉病变、功能性损伤、退行性变等。先天或后天因素引起的足踝部肌肉、肌腱或韧带的功能不全，骨骼结构异常，以致无法维持正常的足弓生理结构，导致足弓塌陷，形成扁平足。
03.并发症
扁平足由于足弓的缓冲结构消失，可能导致在跳跃、运动时外力冲击对足踝部以上的骨与关节甚至内脏、大脑等器官造成损伤。
扁平足也可诱发足部关节的退变，造成关节炎
的发生，或者导致跖骨的疲劳性骨折等。
站立位时，扁平足的外翻畸形会导致小腿内旋从而使得膝关节外翻，引起膝关节疼痛。小腿内旋、膝关节外翻进而还可导致股骨内旋、骨盆前倾，脊柱生理弧度丢失，从而引起腰背部疼痛。
04.预防治疗
1.合理选鞋
选择合适的鞋子非常重要，在选购鞋子时应注意把握几个关键：
首先，选对尺码。鞋子长度=脚长+1公分。鞋子宽度与蹠跟距（足跟到跖骨头的长度）要适当。鞋后跟接触面要大，鞋跟高度2～3厘米最为合适，高跟鞋及平底鞋均不适合穿着时间过长。需要提醒的是，中国人与欧美人脚型有差别，国人脚多为宽型的，因此在购买欧美品牌的鞋的时候更要注意鞋型。
其次，注意软硬。通常建议鞋底要硬一些，对足底有支撑作用，鞋底的前三分之一的交界部分柔软，方便脚趾弯曲；护跟要硬。鞋头部高度要适当，过低则容易压迫脚趾。
第三，用料宜透气，松紧要恰当。最后，不要长时间只穿一双鞋，可两双交替穿着，让鞋子的变形得到自然恢复。运动量大的人，通常一双鞋子连续穿着时的寿命为6个月到1年，鞋子变形后会加重足部的负担，应及时更换。
2.适当锻炼
预防足弓塌陷，可以在日常生活中有意识加强足部肌肉锻炼。建议依次仅用足尖、足跟、足外侧走路练习，每次2～3分钟，每天2～4次。
3.控制体重
人体直立、行走最终依靠足部受力支撑。体重过重、肥胖者，对足弓的压力也会更大，退化、塌陷的时间也会更早。所以及时减肥，将体重控制在标准范围内，能一定程度上减轻足部负担。
足弓塌陷如何矫正
对于足弓塌陷，建议必要时可通过一些康复手段甚至手术进行矫正。比如一些人鞋底一侧总是磨损的特别厉害，说明走路姿势不当，但自己很难纠正，可以根据情况选择一些足弓垫、矫形鞋或支具。目前市场上有各类辅助鞋垫、定制鞋垫、糖尿病足专用鞋垫等。另外，康复医学科也可以通过各种物理治疗改善患者不适。对于足部结构改变严重者可以进行手术矫正，术后辅助物理治疗，使用矫形鞋垫改善下肢生物力学的状态，巩固疗效。
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