年01月30日星期六
我的原创科普,第篇
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提问
Qustions
解答
Answers
Q
老师,我想知道胰岛素抵抗和糖尿病有什么联系?比如说这叫胰岛素抵抗?还是叫糖尿病?
A
胰岛素抵抗
意思就是:正常单位的胰岛素不能够把血糖控制在正常的范围,所以它会分泌更多的胰岛素;
这一部分胰岛素,叫代偿性的胰岛素,然后,把血糖控制在正常的范围;
所以,我们看到一个人的血糖是正常的,但是他的胰岛素的量特别的多;
血糖之所以正常,就是高水平的胰岛素把血糖控制在正常的范围。
糖耐量受损糖尿病
当高水平的胰岛素,不能够把血糖控制在正常的范围的时候,这个时候血糖就失控了,血糖失控有个过程:
正常的餐后两小时的血糖是低于7.8,如果餐后两小时高于7.8,就糖耐量受损,糖尿病前期的状态;
如果餐后两小时高于11.1,就糖尿病状态;
所以,胰岛素抵抗是一个缓慢发展的过程,从糖耐量受损到糖尿病状态,它有一个过程;
胰岛素敏感性下降
胰岛素抵抗之所以会发生,和胰岛素不能够把血糖控制下去有关,其实这就是我们说的胰岛素不敏感,就是这个道理;
所以,要提高胰岛素的敏感性,才能够改善胰岛素抵抗;
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报告解读
这报告里,一小时、两小时大于11.1其实就是糖尿病的状态了;
这里面有两个诊断:
一个是葡萄糖的诊断,可以判断是糖尿病的状态,三小时也没有回落到正常的空腹水平,6.1以下,所以葡萄糖的诊断很明确;
第二个是胰岛素,胰岛素空腹59.34,1小时会在空腹的十倍以内,超过了十倍以上,就算是胰岛素抵抗;一小时这里会有一个峰值,峰值过后,两小时、三小时就会回落到空腹的水平;
但你的没有回落,在继续往上升,说明代偿分泌的胰岛素在增加,这也可以作为胰岛素抵抗的诊断;
同时,你的峰值并不是在一小时,而是在两小时,三小时也没有回落到空腹水平,三小时也是在高水平的状态,所以,这可以诊断为胰岛素抵抗;
要弄清楚胰岛素抵抗和与糖尿病的关系,你要知道胰岛素是用来控制血糖的水平的;
你的这个报告,既存在胰岛素抵抗,又存在糖尿病问题,你懂了吗?
本