陈圣英科普：大脚骨导致的“小扁平足”是什么？
每天接诊都会发现，大部分人的拇外翻到了中重度就会引起“小扁平足”，小扁平足有什么特点？其实，这个特点几乎每个粉丝留言都会问到：
“我的脚心长脚垫了，几天不修就疼。”
“走路时间长了脚心疼。”
“得了大脚骨以后，脚底全是茧子，抖露脚底板疼！”
脚垫，也称“胼胝”，足横弓处的脚垫就是小扁平足的典型特征。
为什么有了大脚骨会后长“脚垫”？
大脚骨的出现，意味着足底受力发生失衡，本应该作为主要受力的大拇趾偏斜，二、三跖骨受力增加，长期负重导致足横弓塌陷，也就是我们说的“小扁平足”。
足横弓塌陷症使得前足横弓松弛并向下弯曲，形成反弓形态。这导致拇趾向上移位，而2、3、4趾则过度向下移位。这种异常的负重分布不仅使行走变得困难和容易疲劳，还会引发胼胝（老茧）和足底疼痛。严重时，会限制患者的运动能力。
“小扁平足”有哪些危害？
足横弓塌陷一旦发生，如果不及时治疗，情况往往会逐渐恶化。其主要危害包括：前足内侧柱的抬高，使得拇囊球、小趾和足跟的负重点不在同一平面上。这导致前足失去正常的负重平面，行走不稳，经常并发胼胝和行走时足底疼痛。这种疼痛和不稳定不仅影响日常生活，还可能对患者的心理健康造成压力。
怎样矫正“小扁平足”？
由于足部是人体的基础支撑结构，如果只矫正足横弓弧度，不矫正足底受力，不能恢复彻底。既然是由大脚骨引起的扁平足，就需要联合拇外翻同时矫正才算彻底。
正常双足受力分布
拇外翻双足受力分布
通过微创切口矫正大脚骨，同时将第一跖骨向下向外复位，重建足横弓弧度，恢复下至生物力学平衡。
以恢复生物力线为基准矫正畸形，可以确保术后力线恢复，配合韧带、关节囊等软组织的调整，骨骼、软组织双方面矫正，才能避免复发。