什么是扁平足

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体态评估系列篇2正面观之下肢评估 [复制链接]

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接上期的内容,继续正面观下肢的评估流程:

我们从肚脐以下开始。

——骨盆——

观察左右髂骨的高度是否一致?

用人体彩绘笔标记出髂前上棘的位置后并作观察。

髂前上棘的定位:站立时,顺着腹股沟(即大腿根)向上推,推到骨头尖的位置就是髂前上棘。

如果高度不一致,说明很可能有长短腿、脊柱侧弯、单侧膝关节形变、单侧足弓过低或过高、髋关节先天发育不良(DDH)、下肢结构性不等长的现象。

——膝关节——

观察膝关节髌骨是否对准第二脚趾的方向?

如有明显的偏歪,说明膝关节出现了内外翻或者内外旋的现象。

膝内翻,胫骨相对于股骨跑到了内侧,股胫关节外侧开口变大。此时内侧半月板和外侧副韧带,都承受力极大的压力和拉力。

膝外翻,胫骨相对于股骨跑到了外侧,股胫关节内侧开口变大。此时外侧半月板和内侧副韧带,都承受力极大的压力和拉力。

什么情况说明是膝内旋/外旋?

这是相对膝关节屈曲状态下对胫骨(小腿)相对股骨(大腿)的运动做出的描述。

一般情况下,站立状态下的膝关节内外旋的描述也都是对胫骨(小腿)相对股骨(大腿)的运动做出的。胫骨向内旋转说明是小腿内旋,胫骨向外旋转说明小腿外旋。

——足踝——

观察脚的内踝是否略高于外踝?

正常情况下,内踝是略高于外踝的,且脚踝内侧无明显塌陷凸出,如有凸出,说明很有可能是足外翻。

——足弓——

观察脚印的情况来判定足弓的情况。

图片从左到右,依次为:超高足弓、高足弓、正常足弓、扁平足。

图1、2所示,脚掌与脚后跟的连结很少,甚至没有,属于高足弓。

图3所示,为正常足弓。

图4所示,整个脚板完全贴实地面为扁平足(也称低足弓)。

足弓的情况对整个身体的影响非常大,“力生于足“,足底的每一步都影响着全身的骨关节运动,足弓过高或塌陷过低,会直接影响姿态的改变,甚至影响身体的健康。绝大部分慢性疼痛的病因都可以追溯到足的形态改变,它的”实力“不容小觑。一定要特别

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