北京最权威白癜风医院 http://pf.39.net/bdfyy/xwdt/ 淄博卫生热线为市民提供专家在线答疑服务,服务时间为:每周一至周五下午14:00至17:00.如果您有健康方面的问题,欢迎拨打卫生热线。1月15日上线专家——市七院骨科高武长
高武长
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副主任医师,足踝外科主任,骨科学博士在读,滨州医学院特聘副教授、曾先后在山医院骨科、医院进修中医正骨,北京昌平小针刀学校进修小针刀技术,医院进修显微外科及创伤外科、医院骨科进修关节外科,积累了丰富的临床经验,医院委派参加山东省卫生厅组织、中德交流基金会主办的中德交流项目赴德国巴医院(KlinicumCoburg)进修半年,师从德国国家骨科协会足踝外科副主任委员:马丁努斯.瑞特教授(PDDr.Martinus.Richter)。系统学习足踝外科的基本理念、参加了足踝外科各类手术,学到了新知识,更新了观念,回国后积极开展足部创伤、足部矫形工作,如平足症的矫形、踇趾外翻矫形、改进踝部足部骨折治疗等等,取得了较好的经济和社会效益
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1、问:什么是平足?
平足(扁平足)指的是正常足弓的缺失,或称为足弓塌陷。如果平足者合并有疼痛等症状时,就被称为平足症。
2、问:平足是怎么形成的?
平足可以是先天性的,也可以是后天获得的。儿童的足弓常常在4-6岁形成,大部分儿童及青少年平足是先天性的,其中很多儿童平足终身没有症状,但也有一部分平足可能合并足部骨结构异常,如垂直距骨、跗骨联合等。成人平足可以是儿童平足的延续,也可能是其他原因继发引起,比如关节退变、创伤、糖尿病、类风湿性关节炎、神经性病变、肿瘤、胫后肌腱撕裂等。
3、问:平足有哪些症状?
尽管大部分平足没有症状,但无论是儿童还是成人,都有一部分较严重的平足最后出现了疼痛,影响了生活和工作。平足患者轻者可能有行走时疲劳,重者足的形态发生明显改变,如跟骨外翻、前足外展、足内侧突向地面。行走步态改变,如外八字步态。最常见的症状是疼痛,开始疼痛多位于足的内侧,随着跟骨外翻加重,疼痛转移到足的外侧。开始足在非负重状态之下,足弓存在,负重后足弓消失,此时,由于关节的活动性尚存在,称为可复性平足或柔性平足。如果关节活动受限,畸形不能复位,就称为僵硬性平足。平足后,胫后肌腱和弹簧韧带可以发生撕裂,距骨周围关节的脱位可引起多个关节的关节炎。平足症不仅对脚的功能有明显影响,也会损害身体其他部位的功能。如膝关节内旋,引起膝部疼痛;腰生理前突加大,引起腰痛。
4、问:平足如何治疗?
答:儿童及青少年平足是否需要治疗和什么时间治疗是很多家长关心的问题。对于有疼痛的平足、畸形进行性发展的平足以及比较严重畸形平足,可能对生长发育有影响的平足都需要积极干预。足垫是较常使用的非手术治疗方法,根本的治疗方法是手术治疗。国、内外的临床研究已证明:距下关节稳定术在儿童及青少年可复性平足的治疗中取得了非常满意的效果。这种手术操作简单、创伤小、并发症少、疗效较确切。
5、问:鞋重和鞋轻,那个更好?
鞋的轻重是由于鞋的支撑材料的增减而改变的。一般来说,轻与重没有特别问题。日常生活时,鞋轻一点好,登山时,还是鞋重一点好。对老年人来说,应穿轻一点的鞋。总之,鞋的功能比鞋的轻重更重要。
6、问:软鞋适合于什么样的动作?
我们大家都知道,芭蕾鞋和体操鞋非常柔软,但在日常生活时,这两种鞋由于没有保护足的作用,是不适合穿用的。人体在移动过程中,跖趾关节区域的活动度最大,这个部位应该柔软。同时,为了穿脱方便,鞋面部分也应柔软。一般鞋来说,只要这两个部位柔软就足够了。总之,穿着舒适比柔软化及轻量化更重要。
7、问:脚踝扭伤如何处理?
答:医院就诊,排除骨折。如果没有骨折并不是就没事了,有时韧带损伤治疗更为复杂。要遵循RICE原则,休息、冰敷、包扎、加压抬高的原则。制动时间要足够。
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