我们都知道,三角是最稳定的平面结构。而足弓分为横足弓、内侧足弓和外侧足弓,正好形成一个三角形,这样我们才站得稳!
足弓并非天生就有,而是在成长发育过程中逐渐形成的,不少人的足弓会在成长过程中因为某些原因变得不正常,出现扁平和高弓。
无论是扁平足,还是高弓足,都会导致足部力线结构不平衡,减震效果大打折扣。长此以往会形成新的代偿机制,引起膝盖、骨盆、脊柱,甚至是腰部、足踝部疼痛。
不少人腰酸背痛、筋膜沾黏、骨盆前倾、低头驼背、乌龟颈等,很有可能就与扁平足有关。
●什么是扁平足?●
扁平足,医学上也叫平足,指足弓低平甚至足弓完全消失,足底像平板一样。根据统计,15-30%的人都有扁平足,比例非常高。
足弓是我们足部的一个重要支撑结构,由跗骨和跖骨砌合为拱形,以及弹性和可收缩的足底韧带和肌腱等组织,共同组成足弓,以一定的弧度向上凸起,起着缓冲震荡、保护足底神经血管、支撑身体的重要作用。
扁平足患者由于足弓结构的改变,足弓塌陷,导致足部缺乏弹性,无法吸收身体重量及地面的反作用力,起不到缓冲作用,因此会增加运动时重力对关节产生的冲击。
足弓塌陷
内侧足弓-功能:避震,吸收地面的冲击力;失能:导致扁平足,易将冲击传至小腿及骨盆。
外侧足弓-功能:步行时,体重经过的地方,负责支撑及重心转换换:失能:导致步行不顺畅。
横弓-功能:身体向前推进的力量;失能:易前足痛,步伐小,小腿肚紧绷。
扁平足有先天与后天之分,遗传因素导致足弓等足部骨骼肌肉先天性发育异常。
后天性扁平足又称成人扁平足,一般是长期错误的走姿或者长期穿不合适的鞋子,加上肥胖、肌腱退化等因素共同作用下,足弓的功能逐渐减弱、消失,不再具有缓冲弹性的作用,引发足弓塌陷,形成扁平足。
●扁平足的危害?●
如果放任扁平足不管,长此以往,除了会造成足部变形,如足外翻、跟骨外翻、足弓塌陷严重、拇趾外翻、前足移位外,还会引发多种疼痛及炎症,如足跟痛,脚跟内侧容易磨损,从而引发足底筋膜炎、跟腱炎等。
另外,扁平足还会引起下肢其他关节的损伤,如膝关节、髋关节、踝关节等出现创伤性关节炎或退变,腿部肌肉增粗,甚至是功能性腿短等。
同时,随着年龄的增长,还会引发颈椎、腰椎病、下肢关节疼痛、背痛、上背部疼痛的问题,甚至影响行走。
1、扁平足患者足底的血液循环能力也会变差,从而容易引起足底筋膜炎、跟腱炎、拇趾外翻、鸡眼等足部疾病。由于足部的缓冲力不够,就会使膝盖、髋部受到冲击,就很可能患上膝盖骨腱炎和髋骨腱炎。
2、扁平足会使人难以长时间的行走以及运动。如果长时间的足部疲劳,就很可能会使足部软组织发炎,还会因关节部位的受力不当而造成疼痛。
例:拇指外翻可能会导致的趾关节滑囊炎,主要原因是拇趾骨头内侧隆起后压迫和摩擦而引起急性拇囊炎,发作起来会非常疼痛。
3、扁平足有可能影响到脊椎健康。由于扁平足的脚弓得不到有力支撑,就会使舟状骨出现塌陷的情况,使得脚底部的韧带被拉长。会使人在走路的时候脚跟很自然的往里旋转,这就会对脚跟、后小腿以及膝盖造成影响,使骨盆以及尾椎骨出现下移,进而造成脊椎出现侧弯。
●如何判断是否为扁平足?●
费斯线:将内踝下缘凸起?到第一趾骨头?连成一线,若舟状骨?在?~?连线之下,则为扁平足。
湿足印:在地上铺两张白纸,双脚打湿,然后分别在两张白纸上压一下后离开,看双脚的受压面积。白纸被打湿的部分就是受压的部分。足印的内侧面积可参考下页图,比较足弓偏较高或低。
X光检查:真正需要用X光检查扁平足,大部分是用在兵役检查上。医院检查才有相关设备。
一般来说,如果有以下情形,有极高的机率是扁平足:
1.拇趾外翻
2.走路外八
3.足跟歪斜
4.前足宽扁
5.舟状骨下降
6.第一趾骨下降
7.鞋子变形
●扁平足如何矫正治疗?●
药物治疗:在扁平足患者疼痛严重、伴有炎症的时候,可以外用或内服适当的药物进行治疗,主要针对止痛消炎。
减轻体重:体重越大,足弓承受的压力越大,越容易引起疼痛、加重病情。所以扁平足患者应尽量控制体重,减轻足弓压力。
功能锻炼:扁平足患者功能恢复锻炼的重点,是增加足底和下肢肌肉的力量、稳定性,从而达到给足弓减压的目的。
?放松足底筋膜
?脚趾抓物练习
?脚尖提踵、走路练习
选择合适的鞋:鞋头要宽,鞋后跟要坚挺,以保护跟骨;尺码及脚型恰当;搭配矫正鞋垫可以纠正扁平足患者脚外翻的情况,承托足弓,减轻脚外翻程度,尽量使脚部姿势改变为中立姿势。
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