什么是扁平足

注册

 

发新话题 回复该主题

ldquo阿喀琉斯之踵rdquo [复制链接]

1#
设计求职招聘微信群 http://www.ktyx.com.cn/lehuo/baike/20201113/534.html

古希腊神话:阿喀琉斯之踵

古希腊神话中的阿喀琉斯(Achilles)是半人半神的英雄。在他出生时,他的母亲握着他的脚后跟,将他浸入冥河之中,使他得到了刀枪不入的肉体,从此所向披靡。唯独被握住的脚后跟依然是肉体凡胎。在他成年后的一场战斗中,他的脚后跟被箭射中,最终因此而阵亡。由此产生了“阿喀琉斯之踵”的典故,在医学上也用“Achilles‘stendon’”来表示跟腱。

跟腱是什么样的一个器官呢?它有什么作用?跟腱损伤后有何表现?如何治疗?本文将为您讲解跟腱的那些事儿。

跟腱是人体最长最强壮的肌腱,起于腓肠肌及比目鱼肌,止于跟骨结节,长约15厘米。功能主要是站立时固定踝关节,防止身体前倾,同时对负重、奔跑、跳跃起重要作用。

临床上,跟腱疾病可分为急性与慢性两种。

急性的跟腱损伤除了暴力直接作用外,多由间接暴力引起。比如伸膝时足尖着地、足部强力背伸等动作,老年人因跟腱老化,更容易损伤。患者常感局部疼痛剧烈,可见到明显的凹陷,患肢无法承重。如果为直接暴力损伤,局部可见皮肤缺损、出血甚至跟腱暴露及离断。

慢性跟腱损伤,多由跟腱过度使用造成,主要症状为跟腱部位的疼痛,开始时为间断性疼痛,后期转变为持续性疼痛,活动时疼痛加剧。临床上可见局部压痛、肿胀、跟腱止点增粗等表现。在进行剧烈运动时,有转变急性跟腱损伤的可能。

以下为跟腱损伤的重要危险因素:

1、男性

2、肥胖

3、年龄增长

4、跑跑停停的运动(足球、篮球等)

5、运动量的突然增加

6、既往跟腱疾病史

7、跑步姿势问题

8、扁平足或高足弓

9、双腿长度差异

10、足趾排列异常

需要注意的是,临床上常用的喹诺酮类药物(代表药物左氧氟沙星)会使患者发生肌腱炎和肌腱断裂的危险性增加,最常出现的就是跟腱的损伤。如发生此种情况,需要及时停药。

如何初步判断跟腱是否断裂?

1、运动时听到脚后跟处嘎嘣一声响。

2、感觉脚踝处被打了一下或是踢了一脚。

3、受伤的脚无力,无法蹬地、跳跃、脚后跟提不起来、前脚掌无法着地站立。

运动中跟腱损伤后自我处理

1、立即停止运动,静止休息,防止二次损伤。

2、立即冰敷,起到镇痛消肿的作用。

3、使用有弹性的衣物进行适当的加压包扎。

4、抬高患肢,利于血液回流,减轻肿胀。

5、及时就医。

跟腱损伤的治疗

(一)跟腱断裂

-赛季CBA总决赛中,易建联突然倒地,经队医检查后确诊为跟腱断裂,退出比赛。

急性跟腱损伤的手术治疗是跟腱功能恢复的关键,非手术治疗很难使回缩的断端对合满意,缺损处由瘢痕连接,影响功能恢复且跟腱再断的发生率高。

因此,对于新鲜跟腱伤,若无禁忌症,最好立即行手术修补。术后亦需要行正规康复锻炼,促进功能恢复。

(二)慢性跟腱炎

慢性跟腱炎可予以制动休息、消炎镇痛药的口服及外用、局部封闭疗法等。

封闭疗法是将药物(多为激素与麻醉剂合用)注射到局部。由于跟腱及其周围血供较差,封闭疗法的疗效较口服消炎镇痛药快且强。但封闭疗法存在一定风险,需要由专业医师进行操作。

中医治疗慢性跟腱炎有显著的疗效。中药熏洗及针灸均可有效减轻跟腱疼痛、改善跟腱功能、且安全性较高。老人及糖尿病患者末梢感觉减退,中药熏洗时要警惕烫伤,皮肤破损者不宜进行熏洗。

在保守治疗无效的情况下可考虑手术治疗。手术治疗可以切除跟腱退变增生的组织,重建跟腱的止点。传统手术需要6~8cm的切口,创伤较大。随着技术进步,微创关节镜手术具有创伤小,恢复快的优点。

如何避免运动性跟腱损伤?

1、运动前充分热身,进行各种伸展运动,拉松肌肉、肌腱及韧带等软组织,增加关节灵动度。

2、运动强度适宜,讲求循序渐进,不可突然进行高强度运动。

3、选择舒适的运动鞋,减轻跟腱负担。

4、运动结束后再进行拉伸运动。

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题