什么是扁平足

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北京中科专家         http://m.39.net/pf/a_4346571.html
扁平足(flatfoot)是指足弓的缺失,通常指内侧足弓的塌陷,实际上包括纵向足弓和横向足弓的塌陷。在站立、行走和其他负重活动中,脚的整个底部都与地面接触。

从生物力学角度了解扁平足

人类进化过程中为了负重行走及吸收震荡,足跗骨和跖骨借助韧带牢固相连,构成具有少许活动的凸向上方的弓形骨骼结构,称为足弓。足弓由足底的跗骨、跖骨的拱形砌合,足底的肌腱、韧带等弹性、有收缩力的组织共同组成一个向上的弓。

外侧纵弓曲度较小,弹性弱,主要与直立负重姿势的维持有关。由跟骨、骰骨及4、5跖骨构成;

横弓由跗骨前部与跖骨后部组成;

内侧纵弓曲度较大,弹性强,适于跳跃项目、缓冲震荡等,由跟骨、距骨、舟骨、3块楔骨及内侧1-3跖骨构成。

三角形的结构使重力从踝关节经距骨,向前传向跖骨,向后传向跟骨。为直立行走提供足底支撑的稳固性,起到支持体重、缓冲震荡、力的传递、保护通道等作用。而扁平足由于三角形的框架角度减少,所以自身体重无法通过三角分担到前足与后足,中足负担的力量成倍增加,故很多扁平足患者长时间行走或负重会感到足弓肿胀疼痛,甚至累及脚踝,腿,膝盖,甚至导致背部疼痛。扁平足按发病时间分为先天性和后天性,后天性分为幼儿期扁平足和成人获得性平足症。按照类型可分为还原性(柔性)扁平足和结构性扁平足。

按照程度分为轻、中、重度

4、手术

当保守治疗不能控制症状和/或畸形时,可能需要手术。手术治疗的目的是重建足部正常力线,同时保持足踝尽可能灵活。这种情况下最常见的手术方法包括关节融合术、截骨术和足侧柱延长术。足侧柱延长术包括在胼胝体关节进行植骨,这有助于恢复内侧纵弓(沿足部内拱)。

来源:Footech足踝矫形专家

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