什么是扁平足

注册

 

发新话题 回复该主题

太原家长儿童扁平足暗藏的隐患很大父母 [复制链接]

1#

孩子走路突然一瘸一拐,或者走得好好的突然摔倒;有的孩子总是喊脚疼,甚至不能走路……有的家长以为是鞋子的问题,那可不一定。

“孩子出现这些情况,有可能是扁平足造成的。”医院医院汾东院区骨一科主任杜虎羽说。

怎么判断孩子是不是扁平足呢?脚底比较平就是吗?什么样的扁平足需要治疗?面对这些困惑,杜虎羽表示,当孩子的脚部出现不适时,家长们一定要重视起来,医院就诊。

A足底平就是扁平足?

“我的一个门诊时间段里,通常会有四五个家长带孩子来看扁平足。”杜虎羽说,这些孩子的年纪有大有小,前来就诊的原因,也多是因为脚部疼痛。

杜虎羽介绍,所谓的扁平足一般是指足弓低平,甚至足弓完全消失,像平板一样的情况。“其实,刚出生的婴儿%都是扁平足,2岁前的孩子90%是扁平足,之后才会逐年下降。”他说。

但扁平足仅仅是足底平那么简单吗?并不是的。通常扁平足患者除了足弓塌陷,还会伴有前足外展(拇指外翻)、足跟外翻、步态异常等情况,也就是在临床上被称为平足症的症状。杜虎羽解释说,在临床上医生们通常会将扁平足和平足症分开来解释,“扁平足只是一个形态的描述,而这时大部分的人不会感觉到有任何症状,不会有走路乏力的情况,就无需刻意治疗和干预。当扁平足继续发展,足弓继续塌陷,进而出现了相应的变化,导致跑步、行走出现功能障碍的时候,才将这种疾病称为平足症。”

扁平足成因大致分为先天性和后天性两种,先天性因素包括:先天性跗骨黏合或附生舟状骨、先天性韧带松弛及遗传因素等;后天发生的扁平足通常是因为长时间的走路或者是体重超重引起的,不良的生活习惯或长期严重的疾病,让足部的骨骼发生了异常,导致韧带过于松弛最终形成扁平足。其中,儿童扁平足通常是先天性的,成人扁平足可能是儿童扁平足的延续或由其他原因引起并产生的。而根据扁平足发生率的相关文献显示,男孩要比女孩更易出现扁平足。

B危害很大不能忽视

如果孩子天生就是扁平足,那是不是就可以不用在意,甚至不用治疗?对于这一点,杜虎羽表示,现实生活中确实有一些家长存在这样的认识误区,觉得扁平足是一种普遍现象,没有什么危害,所以不需要矫正,但实际上,这种想法是错误的,扁平足对儿童的危害是非常大的。

杜虎羽介绍,正常足跟与足背韧带与关节形成足弓,使足有较好弹性,能够缓冲外力的冲击、震荡,还对行走时足底的神经起到保护作用。正因如此,人类才能自如地飞跑、跳跃、长途跋涉及做高难度的技巧动作,如舞蹈、体操、田径运动等。但扁平足患者在长途行走、奔跑时就很容易疲劳,不仅在速度、耐力及爆发力等方面都不如普通人,而且扁平足患者的足跟长时间着地,也可能会压迫足底神经,这就使得患者容易产生足麻、足痛的症状。另外,因为足底较平,这部分人运动时,足部不易减少外力对脊柱及大脑、内脏的冲击,就有可能造成脏器的损害,影响正常的发育、长高和健康。

不仅如此,扁平足还可能引起膝关节外翻,造成功能性腿短,继而会危害骨盆,使骨盆、尾椎骨向下位移,引发大腿、骨盆旋转倾斜,最终使人形成脊柱侧弯、斜肩的体态。

因此,杜虎羽建议,如果孩子出现了八字脚步态、关节疼痛、疲劳、足部肿胀压痛、足外翻、足底和足背浮肿等表现,家长们一定要引起重视,不要盲目去“看病”,而应该带孩子去找专业的医生就诊。

C专业治疗科学锻炼

怎么判断孩子是不是扁平足呢?杜虎羽介绍,目前常用检测扁平足的方法主要有形态测量法、足印分析法、影像学检查法等,而临床上常用足部X线检查测量足弓角度的改变,判断扁平足的严重程度。同时,他还介绍了一些方法,教大家简单判断孩子是否为扁平足。

备好一张报纸或者白纸,双足打湿后,再踩在纸上,根据足印形态可以做出初判断。如果内侧被脚盖满,那孩子就有可能是扁平足;反之则不是。但这种方法虽然简单快捷,可并不是绝对准确的,因此,杜虎羽建议,必要时,医院进行进一步的检查。

有的家长疑惑:孩子是扁平足,就一定要通过手术治疗吗?对于这一点,杜虎羽表示,儿童扁平足有三种情况,第一种畸形较轻,没有明显出现脚歪的情况,就主要以功能锻炼为主。第二种儿童扁平足畸形稍微重一点,但是患者年龄相对小,可以考虑用足垫维持,脚歪的情形能得到一定程度的纠正,也有利于孩子的生长发育。最后一种,就是孩子的脚部畸形已经非常严重,垫足垫不能纠正扁平足了。这种情况下,需要使用手术方法进行治疗。“建议家长们越早发现孩子的脚步问题越早进行治疗。”杜虎羽说。

扁平足的功能锻炼,重点是增加足底和下肢肌群力量及稳定性,从而达到给足弓减压的目的。杜虎羽介绍了几种在康复医学中常见的运动疗法,简单且实用——

1.足底筋膜放松法。患者采用端坐位或者站立位,用脚踩筋膜球或按摩球,来回滚动,用以放松和激活足底。左右足各保持2分钟以上。

2.脚趾猜拳法。患者采用坐位,双脚分别做出“布”“剪刀”“石头”几个动作,并在过程中尽最大程度延展和收缩脚部。每个动作保持10秒钟,10次一组,做3组。

3.缩足运动。患者采用站立位,脚贴平地面,以大脚趾为首,连同其余四趾向地面压,将脚趾与足跟的距离缩短,感觉到足弓有紧缩和抬高。注意动作中保持足跟中立位,脚踝不能有很大的内翻动作,脚指头不能过度屈曲和伸展。每次动作要保持10秒,10次一组,做3组。

4.提踵。患者采用站立位,双脚打开与肩同宽,大脚趾指向前方,保持脚跟处于中立位,脚跟上抬保持稳定,以脚尖为支撑,来回缓慢行走。10次一组,做3组。

5.弹力带训练。患者采用坐位,将弹力带绕过足底,并根据个人情况调整带长度,脚缓慢踩住弹力带时使脚趾尽最大限度屈曲,维持终末位,注意在动作过程中不能产生内翻动作。每次保持10秒,10次一组,做3组。

6.足踝关节灵活性训练。患者采用坐位,双脚同时做“跖屈”“背屈”“内翻”“外翻”的动作,过程中最大程度产生动作并至最大角度。每次保持5秒,10次一组,做3组。山西晚报记者张梦莹

分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题